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消化道出血的主要症状有哪些
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发布者:admin发布时间:2012/5/14 阅读:219次 【字体:

  小量而缓慢的消化道出血,一般无明显症状。或仅有轻度软弱或头昏。有的仅在作呕出物或粪便的潜血试验检查才被发现。一般而言。上消化道出血以呕血或黑粪为主。这还取决于出血的数量及其速度。如出血量大,速度快。呕出的血液呈紫红色或鲜红色。严重的常伴有出血性休克征象。过快的肠蠕动致使出现暗红色甚或鲜红色的血便。易与下消化道出血相混淆。如血液贮留胃内,根据它的发病程度可以分为不同的级别:
分级 失血量 血 压 脉 搏 血红蛋白 症 状
 
轻度
成人失血量<500ml占总循环血量的15% 基本正常
 
正常 无变化 一般无明显症状,或仅有轻度软弱或头昏
 
中度
成人失血量800~1000ml占总循环血量的20%  
下降
 
100次/分
 
7~10gdl
一时性昏眩,口渴,心烦,少尿,大便出血
 
重度
人失血量>1,500ml占总循环血量的30%以上 收缩压10.7kPa以下  
>120次/分
 
<79gdl
心悸,四肢厥冷,冷汗,少尿或无尿,神志恍惚,吞咽困难的呕血

 

  消化道出血的危害有哪些?


  1、导致严重贫血。长期慢性消化道出血,使体内造血原料丢失,导致慢性失血性贫血。

  2、失血性休克。急性上消化道出血引起休克在临床上十分常见,病情凶险、死亡率高.当上消化道出血一次出血量超过1000ml或超过循环血量20%时,就会出现循环衰竭的征象,要随时准备抗休克治疗。

  3、窒息。上消化道出血往往是突然发生,几乎没有明显征兆,出血量大时,血液喷射而出,其持续时间长,而导致窒息。这是上消化道出血最为危险的并发症,甚至连抢救的机会都没有。

  4、继发性腹膜炎。继发性腹膜炎作为上消化道出血并发症,且与原发病有一定关系,原发病为肝硬化、急性胰腺炎等,发生上消化道出血同时并发继发性腹膜炎的情况较多.继发性腹膜炎的治疗。

 哪些疾病会引发消化道出血?


  1、结肠癌。结肠癌多见于左半结肠且较易出血,一旦因便血就诊,检出之结肠癌多属进展期,因此在无症状中开展普查筛检,对可疑患者进行结肠镜检查,并可尽早对出血的部位。

  2、结肠息肉。根据结肠癌发病率不同地方流行病学调查发现:两种病变发病率非常一致,认为大多数结肠癌是由腺瘤息肉演变而来,腺瘤息肉应视为癌前期病变因此,腺瘤样息肉不仅是下消化道出血的重要原因,而且有恶变的可能,随着时间的推移。

  3、慢性结肠炎:为下消化道出血的常见病因,慢性结肠炎以结肠黏膜充血、水肿、血管网模糊、出血及糜烂为特征,且部位越低病变越重,出血时要结合临床症状来进行诊断。

  4、肛周疾病:主要是肛管炎、内外痔及肛裂等所致的出血,也是引起老年人下消化道出血的常见病因,患者多有肛门异物感或疼痛,经肛门指检及肛镜均可得以确诊。

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